Додаток № 1
до Наказу Фонду соціального страхування
Російської Федерації
від 24.11.2017 р № 578
1 Форма заповнюється російською мовою друкованими літерами чорнилом чорного кольору. Допускається використання гелевою, капілярної, пір'яний ручки. Допускається застосування друкуючих пристроїв. Записи не повинні заходити за межі кордонів осередків, передбачених для внесення відповідних записів. По тексту форми по батькові вказується при наявності.
2 Заповнюється у разі перерахування допомоги на банківський рахунок застрахованої особи. Не підлягає обов'язковому заповненню в разі перерахування допомоги з використанням платіжної картки, що є національним платіжним інструментом.
3 Заповнюється у разі перерахування допомоги на банківський рахунок застрахованої особи, що передбачає здійснення операцій з використанням платіжної картки, що є національним платіжним інструментом.
4 Заповнюється, якщо отримувачем допомоги є іноземний громадянин або особа без громадянства, які постійно або тимчасово проживає (перебуває) на території Російської Федерації. Для призначення допомоги по тимчасовій непрацездатності у зв'язку з нещасним випадком на виробництві та професійним захворюванням або відпустки застрахованого (понад щорічної оплачуваної відпустки, встановленого законодавством Російської Федерації) на весь період лікування та проїзду до місця лікування і назад даний рядок не заповнюється.
5 Заповнюється у разі перерахування допомоги через організацію поштового зв'язку.
6 Відомості про дану довідці заповнюються при народженні дитини, яка померла на першому тижні життя.
7 Заповнюється в разі видачі свідоцтва про народження дитини консульською установою Російської Федерації.
8 Заповнюється в разі видачі іншого документа про народження дитини компетентним органом іноземної держави.
9 Заповнюється в разі видачі іншого документа про народження дитини компетентним органом іноземної держави.
10 Для осіб, зайнятих у кількох страховиків.
11 Розділ заповнюється роботодавцем одержувача допомоги по тимчасовій непрацездатності та у зв'язку з материнством в разі направлення до територіального органу Фонду соціального страхування Російської Федерації за місцем реєстрації в якості страхувальника справжнього заяви і документів, необхідних для призначення та виплати відповідного виду допомоги. У разі надання в територіальний орган Фонду електронного реєстру відомостей для призначення і виплати відповідного виду допомоги даний розділ страхувальником не заповнюється.
12 Заповнюється в разі заміни календарних років (календарного року) на попередні (попередній) відповідно до частини 1 статті 14 Федерального закону від 29 грудня 2006 № 255-ФЗ «Про обов'язкове соціальне страхування на випадок тимчасової непрацездатності та у зв'язку з материнством» (Відомості Верховної Ради України, 2007, № 1, ст. 18; 2009, № 30, ст. 3739; 2010, № 50, ст. 6601; 2011, № 9, ст. 1208; 2012, № 53, ст. 7601; 2016, № 27, ст. 4183).
13 Розмір ставки заповнюється тільки при неповному робочому дні (тижні) для випадків розрахунку з МРОТ - значення проставляється в межах від 0 до 1, в форматі десяткового дробу з трьома знаками після коми, наприклад: 0,250; 0,500.
14 Для призначення допомоги, яка виплачується в фіксованих розмірах, даний рядок не заповнюється.
15 Заповнюється у випадках обчислення допомоги по вагітності та пологах і щомісячної допомоги по догляду за дитиною відповідно до частини 3.1 статті 14 Федерального закону від 29 грудня 2006 № 255-ФЗ «Про обов'язкове соціальне страхування на випадок тимчасової непрацездатності та у зв'язку з материнством».
16 Вказуються періоди, за які відповідно до частини 1 статті 9 Федерального закону від 29 грудня 2006 № 255-ФЗ «Про обов'язкове соціальне страхування на випадок тимчасової непрацездатності та у зв'язку з материнством» допомога по тимчасовій непрацездатності не призначається (Відомості Верховної Ради України, 2007, № 1 ст. 18; 2010, № 50, ст. 6601).
17 Заповнюється в разі тимчасової непрацездатності, яка настала до періоду простою і триваючої в період простою.
18 Для призначення допомоги, яка виплачується в фіксованих розмірах, даний рядок не заповнюється.
